Makalah ini diajukan guna memenuhi tugas yang diberikan dosen mata kuliah. Lsuhscshreveport has declared itself as a primary pci facility in the treatment of patients experiencing a stemi. Abses terjadi ketika organisme memasuki paruparu dengan bahan. Inferior stemi 12 lead ecg case study want to watch our classes live.
Infark miokard akut dengan elevasi st stemi stemi umumnya terjadi jika aliran darah koroner menurun secara mendadak setelah oklusi trombus pada plak aterosklerosis yang sudah ada sebelumnya kasma, 2011. Up to 40% of patients with an inferior stemi will have a concomitant right ventricular infarction. Pathway, patofisiologi, pathophysiology, pathways, pathway askep. St elevation in lead 3 lead 2 suggest rca not always true. Definisi infark miokard akut terjadi ketika iskemia miokard,yang biasanya timbulhuan h gray,dkk,2005. Non stemi merupakan tipe infark miokard tanpa elevasi segmen st yang disebabkan oleh obstruksi koroner akibat erosi dan ruptur plak. A heart attack is nothing but a coronary thrombosis, a coronary occlusion or myocardial infarction, which actually takes place when one of the coronary arteries becomes incapable of supplying blood to the heart. Jika didengar dengan seksama, dapat terdengar suara friction rub perikard, umumnya pada pasien infark miokard transmural tipe stemi antman, 2005. The ekg must be free of artifact, and have obvious and. Jan 20, 2014 selama fase awal miokard infark akut, ekg pasien yang mengalami oklusi total arteri koroner menunjukkan elevasi segmen st. Namun pada kasus stemi dengan onset kurang dari 12 jam, terapi reperfusi secara mekanik atau farmakologis harus dilakukan secepatnya. Killip 1, avb grd 1, dm tipe 2 dan hipokalemia di ruang cicu rsup dr. Penyekat beta, diberikan jika pemberian morfin tidak berhasil mengurangi nyeri dada, sehingga diberikan penyekat beta iv. At least 1mm 1 small box of elevation in the limb leads 2.
Abstract stemi is the cause of mortality with the early rate 30 days after the attack as much as 30%. Infark miokard akut ami informasi kedokteran dan kesehatan. Informasikan secara dini rumah sakit dengan transmisi atau interpretasi, mulai ceklist terapi fibrinolitik, informasikan dini rumah sakit untuk mempersiapkan penanganan stemi. Stemi terjadi karena oklusi total pembuluh darah koroner yang tibatiba fuster, 2007. Ami acute myocardial infarction pengertian acute myocard infark ami adalah nekrosis miokard akibat gangguan aliran darah ke otot jantung kapita selekta kedokteran, 2000. Kariadi cukup banyak, tetapi belum ada penelitian tentang hal ini yang dilakukan di rsup dr. Patofisiologi ami acute myocardial infarction pathway. Review the pathophysiology of acute myocardial infarction.
At least 2mm 2 small boxes of elevation in the v leads 3. Define stemi and discuss the role of prehospital care in improving patient outcomes. Generally have a more favourable prognosis than anterior myocardial infarction inhospital mortality only 29%, however certain factors indicate a worse outcome. Dari abu hurairah radhiyallahuanhu, rasulullah shallallahu alaihi wa sallam bersabda, harta tidak akan berkurang garagara sedekah. May 12, 2012 askep keperawatan profesional selasa, 08 mei 2012. Pengertian, gejala, peyebab, pengobatan, dll honestdocs. Kemudian gambaran ekg berupa elevasi segmen st akan berkembang menjadi gelombang q. Here you can read posts from all over the web from people who wrote about inferior myocardial infarction and stemi, and check the relations between inferior myocardial infarction and stemi. Pasien mengatakan sesak napas dan nyeri dada ketika bernapas. Aug 31, 2017 nstemi stands for nonst segment elevation myocardial infarction, which is a type of heart attack. Doc laporan pendahuluan stemi dhesy arifin academia. Early diagnosis and treatment of stemi use and impact of prehospital electrocardiogram john coletta, m. Jenis obat yang sering diberikan adalah metoprolol 5 mg setiap 25 menit sampai 3 dosis dengan syarat. Tidaklah seorang hamba memberikan maaf terhadap kesalahan orang lain melainkan allah pasti akan menambahkan kemuliaan pada dirinya.
The process by which arteries become stiff and thickened is termed arteriosclerosis, and is the most common form of cardiovascular disease cvd. Stemi repository universitas muhammadiyah semarang unimus. Papillari disfungsi, lv disfungsi terhadap suara jantung menurun dan perikordial friksin rub. Selama fase awal miokard infark akut, ekg pasien yang mengalami oklusi total arteri koroner menunjukkan elevasi segmen st. Stemi adalah salah satu jenis serangan jantung yang sangat serius dimana salah satu arteri utama jantung arteri yang memasok oksigen dan darah yang kaya nutrisi ke otot jantung mengalami penyumbatan.
St elevation myocardial infarction stemi talk free download as powerpoint presentation. Djamil padang abstrak stemi stelevasi myocardial infarction merupakan menurunya aliran darah koroner secara mendadak yang diakibatkan oleh oklusi trombus pada plak arterosklerotik yang sudah ada sebelumnya. An anterior stemi is the front wall of the heart, and the most serious. Jun 30, 2012 stemi terjadi jika trombus arteri koroner terjadi secara cepat pada lokasi injuri vascular. Erosi dan ruptur plak ateroma menimbulkan ketidakseimbangan suplai dan kebutuhan oksigen.
Infark transmural meluas ke seluruh ketebalan otot jantung dan pada umumnya menyebabkan sumbatan total pada area suplai pembuluh darah tersebut. Asuhan keperawatan pada klien dengan chf gagal jantung. Sep 18, 2014 askep stemi kata pengantar puji syukur kita panjatkan kehadirat tuhan yang maha esa, karena atas berkatnyalah seh. Following ecg features help localize inferior stemi. Ecg in stemi definition of stemi new st elevation at the j point in two contiguous leads of 0. Jun 27, 2015 pasien mengatakan sesak napas dan nyeri dada ketika bernapas. Sistem saraf otonom juga berperan besar terhadap terjadinya aritmia. V3r dan v4r serta adanya abnormalitas gerakan dinding ventrikel. St elevasi myocardial infark stemi jurnal unsyiah universitas.
Stemi terjadi jika trombus arteri koroner terjadi secara cepat pada lokasi injuri vascular. Dapat ditemui bj yakni s2 yang pecah, paradoksal dan irama gallop. Jika dalam keadaan tidur tertuju pada apikal lobus superior atau segmen superior lobus inferior. Patofisiologi s te m i u m u m n y a t e r j a d i ji k a a li r a n d a r a h k o r o n e r m e n u r u n s eca r a m e n d ad ak s e t e l a h ok l u s i t r o m b u s p a d a p l a k a r t e r. The outcome of inferior mi is determined by mainly by the extent of lv myocardial damage it. Pengertian, gejala, peyebab, pengobatan, dll dipublish tanggal. Stemi occurs as the result of atherosclerotic of coronary arteries or other causes that can induce that imbalance between supply and need of myocardial oxygen. Elevasi segmen st adalah kelainan yang terdeteksi pada ekg 12lead. An acute stelevation myocardial infarction stemi is an event in which transmural myocardial ischemia results in myocardial injury or necrosis. Case report stemi inferior posterior free download as powerpoint presentation. Approach to stemi and nstemi lal c daga1, upendra kaul2, aijaz mansoor 3 1fellow dnb cardiology, 2executive irector and dean, 3junior consultant, fortis escorts heart institute and research center, okhla road, new delhi 28 abstract acute coronary syndrome acs refers to any constellation of clinical symptoms that are compatible with acute. Secara umum, perubahan pada bagian anterior dan inferior pada ekg perlu dicurigai adanya emboli paru. Inferior mi can occur by either rca or lcx obstruction. Sesuai panduan yang dikeluarkan oleh european society of cardiology esc, berdasarkan onset serangannya, terapi reperfusi dilakukan pada keadaan infark miokard akut sebagai berikut.
The status of the posterior aspect is determined by analysis of. Dec 01, 2014 kelainan pada pemeriksaan fisik tidak ada yang spesifik dan dapat normal. Syncope with acute inferior stemi and 3 different av. Acute inferior stemi with right ventricular infarction and. To facilitate the rapid and efficient treatment of patients experiencing an st elevation myocardial infarction stemi with percutaneous coronary intervention pci. Takikardia, kulit yang pucat, dingin dan hipotensi ditemukan pada kasus yang relatif lebih berat, kadangkadang ditemukan pulsasi diskinetik yang tampak atau berada di dinding dada pada ima inferior. St elevation myocardial infarction stemi talk myocardial. Sindrom koroner akut ska adalah penyakit kardiovaskular yang sering menyebabkan mortalitas. Disclosures none case 75 yo called ems for chest pain onset of pain less than 1hr upon ems arrival ppyyatient was hemod ynamically stable. Adanya krepitasi basal menunjukkan adanya bendungan paruparu. Stemi adalah singkatan dari stelevation myocardial infarction. Inferior mi accounts for 4050% of all myocardial infarctions.
The posterior mi the posterior aspect of the heart will of course be subject to ischemia and infarction acute and old as is any other area of the heart. Aspirin merupakan tatalaksanan dasar untuk pasien yang dicurigai stemi dan efektif pada spectrum sindrom koroner akut. Lp asuhan keperawatan pasien dengan stemi st elevasi. Be careful with nitroglycerin in the setting of right ventricular infarction. Discuss the roles of all members of the prehospital care team in the case of a stemi alert. Askep pada acute coronary syndrome acs angin duduk.
Stemi patient all patients with a 12 lead ekg displaying st segment elevation in 2 or more contiguous leads. The ekg also provides information as to which part of the heart the blocked artery is supplying, for example an anterior vs. Pada non stemi, trombus yang terbentuk biasanya tidak menyebabkan oklusi menyeluruh lumen arteri koroner kalim, 2001. Bila oklusi menetap dan tidak dikompensasi oleh kolateral maka keseluruhan lapisan miokard mengalami nekrosis qwave infarction, atau dikenal juga dengan stemi. Inferior wall of the heart strictly speaking there is no walls for heart, only surfaces, which blends with adjacent areas inferior wall is formed by diaphragmatic surface and posterior surface. In patients with anterior stemi and twi, patent ira was seen more frequently compared to those with ptw 68. Mar 09, 2014 laporan pendahuluan akut miokard infark ami a. St elevasi miokard infark stemi kalangkang mencrang. Mar 31, 2017 jika didengar dengan seksama, dapat terdengar suara friction rub perikard, umumnya pada pasien infark miokard transmural tipe stemi antman, 2005. Trombus yang terbentuk bersifat stabil dan persisten yang menyebabkan perfusi miokard terhenti secara tibatiba yang berlangsung lebih dari 1 jam dan menyebabkan nekrosis miokard. Pasien sesak napas dan nyeri dada gcs 15 td 77 mmhg, n 68 xmenit, rr 20 xmenit.
Bp normal, meningkat atau menuirun, takipnea, mulamula pain reda kemudian kembali normal, suara jantung s 3, s 4 galop menunjukan disfungsi ventrikel, sistolik murmur, m. Inferior stemi litfl medical blog ecg library diagnosis. Infark inferior di diagnosis bila dijumpai elevasi segmen st pada sadapan ekg sisi kanan. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan komplikasi pada pasien stemi yang direperfusi maupun tidak di rsup dr. Stemi patients should be monitored continuously with defibrillation pads in place. Compared to the more common type of heart attack known as stemi, an nstemi is typically less. Patient was administered asa 325mg and oxygen prehospital ecg was. In order to understand stemi better, let us first understand what actually a heart attack is. When the patient is suffering acute inferior stemi a rightsided 12lead ecg can help to identify right ventricular infarction. Stemi the treatment response would depend on your environment and availability of cardiology backup but would include either aggressive medical treatment including thrombolytics, then transfer to a cardiac center. Sindrom koroner akut ska adalah gabungan gejala klinik yang menandakan iskemia miokard akut, terdiri dari infark miokard akut dengan elevasi segmen st st segment elevation myocardial infarction stemi, infark miokard akut tanpa elevasi segment st non st segemnt elevation myocardial infarction nstemi, dan angina pektoris tidak stabil unstable angina pectoris uap. Syncope with acute inferior stemi and 3 different av blocks this is a case from the old days when prehospital 12lead ecgs were still a bit of a novelty. All books are the property of their respective owners. Pada stemi inferior, st elevasi dapat dilihat pada lead ii, iii, dan avf.
It is the consequence of a number of predisposing risk factors, such as advancing age, smoking, hypertension, diabetes, raised cholesterol, impaired renal function, obesity, inactivity and family history. Pada sebagian besar kasus, infark terjadi jika plak aterosklerosis mengalami fisur, rupture atau ulserasi dan jika kondisi local atau sistemik memicu trombogenesis, sehingga terjadi thrombus mural pada lokasi rupture yang mengakibatkan oklusi arteri koroner. Jika dalam keadaan tidur tertuju pada apikal lobus superior. Clinical presentation 70 yo wm with no prior cardiac history sudden onset of chest, shoulder, and arm pressure transient st elevation in the inferior leads on 1st 12 lead. Belo, berta dewi sartika 2019 asuhan keperawatan gawat darurat pada ny. Unlike the anterior stmi which auto localises to lad, inferior stemi has to be fixed either rca or lcx. Pmi mungkin menyebar dan merubah posisi secara inferior ke kiri, bunyi jantung. Askep stemi inferior posterior pdf artikel keperawatan.
141 198 1161 872 775 1023 615 397 721 571 194 1437 71 1419 1053 1157 1401 214 1214 424 620 1502 1183 1274 897 166 402 484 634 1512 285 435 1441 763 602 79 175 239 1323 878 732 1061